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一、脑转移病人还能活多久 脑转移就是晚期了吧
脑转移这个问题确实让很多患者头疼,我们这次做了一些整理和总结,希望患者和家属读完这一篇,都能在脑转移这个问题上有所收获。
肺癌脑转移的症状有哪些?
肺癌患者中,大约有40%~50%会出现脑转移症状。脑转移在患者身上表现出来的症状与转移肿瘤的大小、数目和所在部位密切相关。如果患者出现以下八条症状,应及时与医生沟通,获取帮助。
头痛
脑转移的头痛主要因颅内压增高或者脑水肿所致,有如下特征:①清晨或静息状态时加重;②伴随恶心、呕吐;③因咳嗽或紧张而加剧;④伴随意识障碍或昏睡。
呕吐
由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呈喷射状。
视力障碍
颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。
脑转移灶或水肿侵犯/压迫视神经中枢,造成视力障碍。
语言障碍
脑转移灶或水肿侵犯/压迫视语言中枢,造成语言障碍。(语言包括听、读、写、说)
精神异常
位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
单侧肢体感觉异常或无力
位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
幻嗅
颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。
偏瘫或踉跄步态
小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。
家属和患者自身切记不可因为症状轻微而疏忽大意,延误病情。世界上最可惜的就是本可以挽救,却因为疏忽失去治疗的黄金时间。
肺癌脑转移如何确诊?
医生在诊断时,首先依靠的是原发病史情况,其次是症状和体征表现。在这两步之后,最直接的方法就是影像学检查。影像学检查可以在第一时间发现患者的脑部占位灶,是较为客观的诊断依据。目前常用的就是MRI(核磁共振)、CT和PET-CT。下面详细说一说这些检查方式↓
⑴ MRI(核磁共振)
增强MRI对微小病灶、水肿和脑膜转移较增强CT敏感,在肺癌脑转移的诊断、疗效评价及随访中均具有重要作用,应作为首选的影像学检查方法。
⑵CT
有MRI检查禁忌症的患者可以选择CT检查。
⑶PET- CT
PET- C T能够评价肿瘤及正常组织的代谢差异,有助于肿瘤的定性诊断,同时可寻找原发肿瘤。但有时PET-CT对脑部小的脑转移灶不敏感,需要结合MRI或增强CT进一步检查。
肺癌脑转移治疗护理
肺癌发展到晚期,出现脑转移的时候,治疗的目的主要有两个:一是为了杀死癌细胞,让患者生存期变长;二是因为晚期肺癌患者出现远处转移时,往往会出现一些症状影响到生活质量,让患者十分痛苦。治疗是为了帮患者减轻痛苦,改善生活质量。有临床统计数据显示,在患者接受治疗期间,通过正确的治疗护理,提高患者的生活质量,具有十分重要的意义。这里梳理总结了针对各种主要治疗方式出现问题的护理方法,值得一看。
放疗之后如何护理
放疗中,治疗方式主要有全脑放疗及立体定向外科。可能会有的不良反应具体表现为癫痫、食管炎、肺炎、颅内压增高、偏瘫及失语等。可以从以下几个方面去注意:
饮食:
由于放疗会出现全身不适,消化不良,甚至恶心,呕吐,饮食上应顺应患者口味特点,选择一些高热量、高蛋白、高维生素的食物及复合维生素。保证治疗能够正常进行。
皮肤:
头皮瘙痒和脱发是脑部放疗时最常见的不良反应,一定要确保放疗前理净头发,不要用含刺激性或金属的洗涤用品,皮肤整洁干燥。另外要避免阳光照射皮肤。头皮瘙痒的时候,可以适当用手掌轻轻拍打,切记搔抓。另外还需注意头皮保暖。
并发症:
在治疗期间,可能会出现癫痫发作,一般在脑水肿反应较重或放疗后脑组织缺氧时发生,当脑水肿消退、脑组织循环改善后,癫痫可自愈。常备一压舌板(前端用纱布包裹)放于床头,随手可及,以备急用。癫痫应以预防为主,一定要按时服药,不能随意停药或减量。用药期间避免饮酒。
放射性食管炎:若发现吞咽疼痛困难时,注意缓慢进食。饭后漱口,保持口腔清洁。
放射性肺炎:时刻注意体温、痰液等,预防感冒。
颅内高压:颅内高压是由于颅内占位和放疗所致的脑水肿引起的。应遵医嘱服药物,减轻脑水肿,降低颅内压。
偏瘫和失语:鼓励患者多说话,激发语言功能锻炼。还可以鼓励患者每日通过听广播、读报、对话等进行语言训练。对于偏瘫患者每天按摩肢体,按摩幅度从小到大,力度适当,避免引起患者疼痛。
心理干预
因为生理上的不适和病痛折磨,对患者的心理安抚是极其重要的。持续不良的情绪会一定程度上影响机体自身的免疫力和机体识别、清除肿瘤细胞的能力,因此心理护理也是至关重要。
肺癌脑转移的预警
出现脑转移症状的患者,基本此时肿瘤已经形成了规模,治疗最佳时机已被延误。想要预防脑转移,重点在于定期检查,早检查,早发现,早治疗,才能把脑转扼杀在摇篮里面。
MRI(核磁共振)这种检查方式因为对脑这种软组织的显像效果最好,所以经常被列为首选。其缺点可能就是价格相对昂贵。检查的第二选择是CT和PET,这两种检查方式可以发现一些较大的转移肿瘤。还有些患者可能会被医生建议腰穿进行脑脊液检查,这种检查可以更明确地诊断脑膜转移。
当然,具体检查方式还是因人而异,在治疗过程中,大家还是要积极配合医生,获取专业建议。
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三、给点脑筋急转弯吧
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